心臟健康｜心臟病有面相睇？醫生揭9大外貌變化　水腫多皺紋要小心

【心臟病／心血管疾病／外貌變化／水腫／皺紋】根據衞生署資料，心臟病在本港常見致命疾病中位列第三，佔2020年死亡人數約13%，影響不容小覷。但原來心臟病亦「有樣睇」，有台灣醫生就盤點9種可能代表患上心血管疾病的外貌變化，提醒市民平日多加注意，並表示：「有些『變臉』可能是身體給你發出的求救信號」。

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台灣心臟內科醫生張哲明在《新光醫院醫訊》發文，表示古人認為的「相由心生」，在現代醫學角度其實亦有一定道理。他指出，心臟病其實可從「面相變化」中觀察出端倪，並列出9大外貌變化，一旦出現，有可能就是心臟病變的警號。

1. 面部水腫

張哲明表示，正常人晚上睡覺前喝多了水，或者進食了過鹹的食物，翌日面部便會出現水腫；一般來說這種情況無需擔心，只要稍加注意便會恢復。不過，如果在已經注意飲食的情況下仍經常出現水腫，便需要考慮疾病因素，因為浮腫與很多器官病變有關。如果用手按下浮腫位置後發現皮膚沒有彈回來，就有可能預示心臟出現問題。

除了心臟，面部持續水腫亦有機會是腎臟問題，張哲明強調，無論是哪一種都應該及時到醫院就診。

2. 皮膚變色

張哲明指出，不同的心臟病變反映在臉上的面色也會不一樣，當中包括以下4種：

• 慢性心臟衰竭、晚期心肺病：皮膚可呈深褐色或暗紫色
• 風濕性心臟病、二尖瓣狹窄：臉色可呈暗紅色
• 二尖瓣關閉不全：面色可能會較蒼白
• 心臟收縮功能障礙引致組織缺氧：皮膚和黏膜呈青紫色

3. 眼瞼有黃斑瘤

眼部周圍出現黃色的小腫塊，一般呈米粒或黃豆大小，常見於4、50歲以上人士。張哲明指，黃斑瘤的成因主要是壞膽固醇偏高導致皮下脂肪堆積，這意味著患者的膽固醇和血脂偏高，而高血脂亦是誘發心臟血管狹窄的重要因素，應及時就醫進行血脂檢查。

4. 眼睛出現「老年環」

眼角膜周圍長出一圈灰白色的環，即為角膜老年環，屬於血液中三酸甘油酯、膽固醇等沉澱的表現，亦代表有罹患心臟病的風險。

5. 前額皺紋（抬頭紋）

張哲明引述一項法國研究，指出抬頭紋多且深的人士，與額頭沒有皺紋的人士相比，前者死於心血管疾病的風險稍高。有研究人員推測，前額的血管較細，可能對斑塊更為敏感，因此抬頭紋加深、變多，可能與動脈粥樣硬化或斑塊積聚導致的血管硬化有關。

6. 鼻樑橫紋（山根橫紋）

鼻尖腫脹、發硬都表明心臟脂肪可能在增加，或心臟病變正在加重。如果鼻子和兩眼中間的鼻樑處有一條橫紋溝，甚至出現一條青筋，便代表患者可能有冠心病。

7. 耳垂皺褶（冠心溝）

大多出現在中老年人的耳垂上，通常為一條連貫的褶皺，無論是單側或兩側耳垂皆有可能出現，多半意味著患者的冠狀動脈硬化較為嚴重。

8. 舌苔發黃

張哲明解釋，患有心血管疾病的人士，其舌苔顏色、微生物菌群與健康人士有很大的分別，如果同時伴有心慌、氣促，甚至失眠多夢、心前區刺痛等症狀，就有可能是患上心血管疾病。

9. 嘴唇發紫

張哲明表示，心臟血液循環不良通常會最先反映在唇色上，令嘴唇呈現青紫色，這種情況可能與心腦血管疾病、先天性心臟病、呼吸系統疾病或貧血有關。

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